「蛋蛋」四大异常，可能该上医院

作为重要的男性生殖器官，「蛋蛋」的健康状况和日常保健却常常可能被忽视。哪些情况可能需要去看医生？日常生活中该怎么保护好「蛋蛋」？

正常的「蛋蛋」什么样？

通常讲的「蛋蛋」，包括睾丸及附在睾丸后上外方的附睾。

睾丸是两个微扁的椭圆体，分别悬垂于阴囊内的两侧。通常一侧略大于另一侧，且右侧略高于左侧。成年人的睾丸平均长约 4～5 cm，宽约 2.5 cm，前后径约 3 cm，形状就像同等尺寸的鹅卵石。

不过，睾丸大小与人种及身高等因素有关，不同种族之间的差异很大。

睾丸解剖示意图

「蛋蛋」是用来干嘛的？

睾丸的主要功能是产生精子和分泌雄性激素，它的大小常被作为衡量男子生殖功能的一项参考指标。睾丸容积过小可能存在功能不良，但这也不是绝对的，需要医生进行专业测量来确定。

睾丸的后上方是附睾，精子就是在这里发育成熟的。附睾再向上，连接着输精管。精子由睾丸生产，到附睾加工直至成熟，全程历时要 3 个月。男子大约到 14 岁时，睾丸就开始产生精子，40 岁时睾丸功能开始逐渐减弱。

蛋蛋既然这么重要，主宰着精子的生产，它由什么来保护呢？

答案是看起来皱皱黑黑、毫不起眼的阴囊。阴囊柔软且富有弹性，就像袋子一样兜起蛋蛋。更重要的是，阴囊能够通过皮肤伸缩及排汗来调控温度，保持较低的温度，利于精子的健康发育。

「蛋蛋」这样要小心

1. 「我只有一颗蛋蛋？」

如果你发现一直以来阴囊里面只有寂寥的一颗蛋蛋，那很可能是患有隐睾症。

隐睾是一种先天性泌尿生殖系统畸形，指男婴出生后阴囊内没有睾丸或仅有一侧睾丸。这种情况不一定会被察觉，但会引起一系列不良后果。

若睾丸「定居」在腹股沟等处，由于周围环境比阴囊坚硬，温度也比阴囊内高，会让睾丸更容易受伤，还会导致睾丸不能生产成熟的精子；如果双侧都是隐睾，则有可能不育；更严重的，还可能发生恶变。

出生后 6 个月，如孩子阴囊内仍没有两颗睾丸，睾丸自行下降至阴囊内的机会极小。如果你从来没有留意过自己或者孩子的阴囊里面有几颗蛋蛋，现在就摸一下吧。一经发现，应立即治疗。

2. 「我蛋疼！」

如果睾丸受到明显外力伤害（如球类运动、骑跨伤或被人踢），蛋疼的感觉一定会刻骨铭心。但睾丸本身很少会自己痛起来，如果有疼痛感，应该及时就医。

炎症如附睾炎、睾丸炎等常常是引起疼痛的原因，同时还会有红肿现象。

睾丸扭转也是疼痛的一种可能原因。这种情况常见于 20 岁以内青少年，多在睡眠中或刚起床时、也可能是剧烈运动后突然发病。发病时不仅会阴囊内剧烈疼痛，还可能恶心、呕吐。这种情况要尽早诊治，否则扭转引起缺血，时间过长会让睾丸坏死。

蛋疼还有一部分是牵涉痛导致的。牵涉痛是指内脏病变却引起体表某些部位疼痛。比如肾结石、输尿管结石等，就可能引起阴囊或睾丸疼痛，需要到医院进行进一步检查。

3. 「为什么我一侧蛋蛋比另一侧大很多啊？」

通常情况下，一侧睾丸都是略大于另一侧的。但如果一侧明显大很多，或者阴囊内有异常肿块，就需要注意可能是睾丸鞘膜积液、阴囊疝、阴囊脓肿或血肿，甚至可能是睾丸肿瘤。有的情况下不一定会有明显痛感，但如果自己发现有异常肿块，一定要及时看医生。

4. 「我的阴囊肿了！」

阴囊作为保护蛋蛋的「外衣」和精子发育环境的「空调」，反映出来的症状同样值得重视。

如果阴囊表面能看到弯曲扩张的静脉，常常是精索静脉曲张所致。精索静脉曲张严重的话可引起不育，如果症状明显较重需要手术治疗。

阴囊出现水肿，既可能是全身性水肿的一部分，也可能是炎症、过敏反应、静脉血液或淋巴回流受阻等局部因素导致。

另外，阴囊湿疹也会导致阴囊肿大。

「蛋蛋」的保健

蛋蛋对我们来说这么重要，相关的疾病这么多，日常我们也应该足够重视。如果蛋蛋出现相关不适症状，及时到正规医院就诊才是正解。

蛋蛋的保健，很重要的一点就是避免局部长时间高温。

一般我们很少有直接接触高温的情况，但是要注意一些无意识的行为造成间接局部高温。保持蛋蛋处在舒适的温度中，注意以下几点：

1. 不要长时间热水浴，特别是在浴池或浴缸中；
   

2. 久坐、特别是翘二郎腿或坐软沙发也会造成局部高温。最好能时不时走动一下，坐姿也可以不要太矜持。

3. 尽量不要长时间穿着紧身裤。

蛋蛋为了避开腹腔高温长在了外面，但这样就增大了外伤的风险。我们的蛋蛋即使轻微受力也会有比较明显的不适，如果外力较重，就摊上大事儿了。所以，在活动中，特别是球类活动，必要时要做好防护措施。

最后说一点，不育的原因千千万，不能全都怪蛋蛋。

参考文献：

1. 吴阶平主编. 2004. 吴阶平泌尿外科学. 济南: 山东科学技术出版社.

2. 那彦群主编. 2009. 实用泌尿外科学. 北京: 人民卫生出版社.

3. Alan J. 2012. Campbell-Walsh Urology. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders.

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