3D腹腔镜手术治疗肿瘤“一箭三雕”股神不惧前列腺癌

六分钟产生一名癌症患者手术精确度是早期患者幸福的根源

近年来我国癌症发病率增多，前列腺癌和膀胱癌、肾癌、肝癌、输尿管癌等癌症一样是高发的癌症，有报道称每六分钟我国就发生一名癌症病人。

黄健教授指出，膀胱癌发病率最高的泌尿疾病，发病人群多数是男性；其次是前列腺癌。这些部位的癌症病情很复杂，周围血管多、神经丰富，早期的癌症可以通过手术切除方法来防止癌细胞扩撒到其他部位。

腹腔镜手术是治疗多种癌症的好方法，腹腔镜技术利用电子和光学设备，通过小孔就可以完成复杂的手术，具有并发症少、安全、康复快的特点，大大减少了患者的创伤。然而“一刀切”很容易会损伤癌发部位周围的血管和神经。拿前列腺癌为例，腹腔镜手术目前国际公认治疗早期前列腺癌的最佳办法，但由于前列腺位置深、周围血管多、神经丰富，若手术中损伤了患者的控尿神经和阴茎勃起神经可能会造成术后尿失禁和性功能障碍，会严重影响生活质量。

但是常规腹腔镜有缺点，它只能展示平面图像，无法呈现物体在真实世界中的自然深度感。因此，医生在操作常规腹腔镜的过程中，需要不断修正平面与现实之间的差异。

因此，手术中医生看得越精准，手术的成功率越高，肿瘤被切除得越干净，术后患者的后遗症越少。

3D技术出现让前列腺癌手术“一箭三雕”

近3月来，中山二院在国内率先完成了3D高清腹腔镜下膀胱癌根治-原位回肠新膀胱术、输尿管膀胱再植术、肾部分切除术等高难度泌尿外科手术，都获得了成功。其中完成了5例3D高清腹腔镜前列癌根治手术，4名患者出院后在拔除尿管也没有出现尿失禁现象，实现完全控尿。黄健教授高呼：“这真是一项神奇的技术，将是早期癌症患者的福音”。

3D腹腔镜为手术医生提供高清的视野和深度的感知，为微创手术提供了立体视觉效果。高清的视野和对深度的感知将帮助医生解剖、缝合以及识别关键部位。

黄健教授说，很多癌症病人在治疗后都会有“后遗症”，例如一些前列腺癌病人在手术后出现尿失禁需垫尿布的现象，甚至有些患者因此患上了心理阳痿。3D腹腔镜的高清技术和立体感让医生在手术过程中看的更清晰，一方面可以减少医生的手术难度，让手术更精准，有效预防“误切”、“多切”。另一方面对患者意义更为重大，它能大大减少患者术中、术后痛苦，避免出现尿失禁和心理阳痿的作用，可谓“一箭三雕”

3D高清腹腔镜的手术优势在于还原了真实视觉中的三维立体手术视野，而且具有放大作用，相当于医生进入了患者体内，可以在各种脏器之间查找有病变的部位，再进行精确的切除及重建。因此使用3D腹腔镜可以最大限度地减少血管、神经的损伤，较常规腹腔镜进一步减少出血、减少手术并发症，缩短手术时间。特别是对于准备进行前列腺癌根治手术、膀胱癌根治手术等等需要进行下尿路重建的患者来说，3D高清腹腔镜可以协助手术医生实现筋膜内切除，更准确地保护阴茎勃起神经及控尿神经，进一步降低术后性功能障碍及尿失禁的发生率。